Центр ядерной медицины и онкологии города Семей

Диагностика молочных желёз – тема, о которой много говорят. Но мы расскажем ещё больше, возможно, что-то вы узнаете впервые. Поэтому следите за циклом материалов по этой теме.⠀
⠀<!–more–>

Итак. Для выявления заболеваний молочных желёз используется триединство, три подхода к обследованию. Это⠀

Осмотр доктора (консультация, пальпация, осмотр, сбор анамнеза);⠀

Диагностические методы (УЗИ, маммография, МРТ);⠀

Патоморфологическое исследование (цитология и гистология при помощи биопсии).⠀

Начнём с пункта №1. Осмотр доктора.⠀

Вспомните, когда вы в последний раз были у маммолога? Как прошёл приём? Нередко женщин всего-то просят приподнять футболку и прощупывают молочные железы (МЖ). Но этого так мало для визуальной диагностики. Как выглядит приём квалифицированного специалиста? Рассказывает заведующий отделением маммологии и онкогинекологии Толеген Курмангалиев:⠀

«Для того, чтобы оценить ситуацию, пациентке нужно раздеться до пояса. Затем врач должен посмотреть⠀
– на симметричность МЖ,⠀
– на контуры,⠀
– цвет кожи,⠀
– состояние сосково-ареолярного комплекса,⠀
– на складку под МЖ,⠀
– на наличие выделений,⠀
– осмотреть и прощупать подмышечную область.⠀
Нужна пальпация непосредственно МЖ для выявления возможных образований.⠀
Важно, чтобы врач собрал полный анамнез. То есть выяснил, с какими жалобами обратилась пациентка, как долго болеет, есть ли близкие родственники с раком МЖ или гинекологическим раком.⠀

Что именно беспокоит – боль или болезненность, болит постоянно или раз в неделю.⠀

Важно выяснить всё, в том числе гормональный статус, который зависит от возраста и материнства. Ведь у кормящей мамочки и у женщины, прекратившей грудное вскармливание, ткани молочной железы очень разнятся. А у женщины за 30 повышенная железистая плотность является нормой.⠀

Все это вкупе имеет принципиальное значение. Важно, чтобы доктор умел мыслить клинически и сопоставлять эти данные».⠀

Как видите, молочные железы – это довольно сложный для диагностики орган. Поэтому бывает немало ошибок в момент постановки диагноза. Чаще всего такое происходит из-за того, что врач вырывает из контекста только один или два фактора. Как, например, повышенная болезненность и плотность железистой ткани. Хотя такие показатели считаются нормой перед менструацией. Здесь стоит напомнить, что обследование молочных желёз нужно проводить за неделю до цикла или через неделю после. Это самое информативное время!