Центр ядерной медицины и онкологии города Семей

Два этих понятия словно два полюса Земли, так удалены друг от друга, что кажутся несовместимыми. Однако порой в медицинской практике два этих явления пересекаются. Такие случаи бывают не часто, но если возникают, то требуют огромных усилий для сохранения жизни и здоровья будущей мамы и малыша. Ведь при беременности под воздействием особого гормонального фона и сниженного иммунитета и без того непредсказуемые раковые клетки могут повести себя агрессивно.⠀


Есть несколько распространённых заблуждений относительно рака при беременности. Врачи Центра ядерной медицины и онкологии Семея регулярно слышат их от своих пациентов, в связи с этим они решили рассказать, чему не стоит верить, а что нужно взять на заметку каждой женщине.⠀

Гульжан Набиева, онкогинеколог Центра ядерной медицины и онкологии г. Семей.⠀

«В нашем Центре состоят на учёте беременные женщины с онкопатологией. Они узнали о своём диагнозе уже будучи в положении. Когда мы сталкиваемся с такой ситуацией, то, прежде всего, оцениваем состояние будущей мамы, нам нужно точно дифференцировать злокачественное образование – узнать расположение опухоли, стадию, провести анализ. Главная сложность при этом – диагностика, поскольку беременным женщинам противопоказаны некоторые виды исследований, в том числе и ПЭТ КТ ( позитронно-эмиссионная томография). ПЭТ КТ – это один из самых информативных методов, точно показывающий локализацию опухоли, но крайне опасный для эмбриона. МРТ можно использовать после 1-го триместра беременности. А УЗИ – золотой стандарт диагностики при беременности.⠀

Каждый подобный случай индивидуален, но мы стремимся сохранить жизнь маленькому человеку, который из утробы радует свою маму. К сожалению, это не всегда оправдано. Бывают случаи, когда беременность серьёзно угрожает здоровью женщины. Однако последнее слово всегда остаётся за пациенткой».⠀

Асем Чалдыбаева, онкогинеколог Центра ядерной медицины и онкологии г. Семей.⠀

«Чаще всего рак у беременных выявляют во время скрининга. Как это происходит? Женщина,  ничего не подозревая, идёт в поликлинику, чтобы встать на учёт по беременности, проходит обследование и сдаёт мазок на онкоцитологию, делает УЗИ молочных желёз, после чего получает неутешительный диагноз. И тут важно опровергнуть один из мифов – беременность не вызывает рак. Женщина либо заболевает до зачатия, либо по совпадению раковые клетки развиваются одновременно с беременностью.⠀

Второй вариант – это рецидив у наших учётных пациенток, которые до зачатия находились в ремиссии или получали лечение. ⠀
В первом случае женщина находится в полной растерянности, ведь она ещё не понимает, что в будущем её ждёт лечение, что ей предстоит приложить усилия, чтобы выносить ребёнка и остаться здоровой самой. А во втором случае женщины идут к беременности осознанно, и понимают, что их ждёт впереди. Они приходят к нам с большим запасом терпения и мужественности, настроенные на хороший исход. Однако к концу беременности этот эмоциональный ресурс заканчивается, и они нуждаются в психологической поддержке.⠀

В обоих случаях, несмотря на всю серьёзность и непредсказуемость ситуации, женщины редко идут на прерывание беременности.⠀

Самые распространённые онкозаболевания, сопутствующие беременности среди наших пациенток  – это рак шейки матки, рак молочной железы, лимфомы и лейкозы. Часто встречается в нашей практике лимфомы Ходжкина.⠀

Лечение зависит от многих факторов: от срока беременности, локализации, типа опухоли. Например, лучевая терапия губительно сказывается на развитии ребёнка в утробе и может привести к патологиям. Химиотерапия может рассматриваться только в исключительных случаях и на позднем сроке беременности. Поэтому чаще всего полноценное лечение начинается после родов. В этот период важен хороший настрой пациентки, её уверенность в выздоровлении.  Однако не всегда на это находятся силы. В таких случаях пациенткам на помощь приходят специалисты кабинета поддержки пациентов нашего Центра. Они помогают настроить женщин на длительное лечение, подготовить к возможным осложнениям. Стараются снять стресс, который подавляет и без того ослабленную иммунную систему.⠀

Как же быть, если женщине с раковым заболеванием противопоказана беременность, но при этом она мечтает стать мамой? В этом случае можно воспользоваться методом креоконсервации, то есть сохранить путём заморозки половые клетки перед началом лечения и воспользоваться ими после выздоровления. Такая процедура проводится в Казахстане».⠀

Дорогие женщины! Беременность – это, безусловно, невероятное состояние для любой женщины. Однако стоит помнить, что в тех редких случаях, когда будущая мама уже столкнулась с  онкозабоелванием, она может дать обратный эффект и стать причиной ухудшения здоровья. Поэтому перед планированием беременности советуем взвесить все «за» и «против».