Сцинтиграфия всего тела с 131I (натрия йодид)
Сцинтиграфия всего тела с 131I (натрия йодид) позволяет обнаружить остаточную функционирующую тиреоидную ткань в ложе щитовидной железы, выявить отдаленные метастазы.
Показания к проведению исследования
- планирование радиойодтерапии
- оценка эффективности лечения и последующее наблюдение пациентов с высокодифференцированной опухолью ЩЖ
Абсолютное противопоказание к проведению исследования: беременность, кормление грудью
Относительное противопоказание
- нарушение функции почек
- нарушение функции легких, при наличии метастазов, если ожидается поглощение 131I в легочной ткани
- нарушение функции слюнных желез
- аллергия на йод
Подготовка пациента
- безйодовая диета: исключить из рациона- морепродукты, морская водоросль, йодированная соль, молоко, молочная продукция, яйца-яичный желток, шоколад, хлебобулочная продукция, продукты с красным пищевым красителем E127 (за 14 дней)
- Отмена препаратов
- кортикостероиды, бромиды, перхлорат, салицилаты в больших дозах, сульфамиды (за 1 неделю)
- тиреостатики (карбимазол, метимазол, пропилтиоурацил) (за 3 дня)
- трийодтиронин (за 2 недели)
- тиреоидные гормоны, лекарства и витамины с содержанием йода, р-р Люголя, йодистые антисептики (за 4 недели)
- амиодарон, йодистые контрастные агенты (за 3 месяцев)
- краска для волос, содержащая йод (за 2 месяца)
Проведение исследования занимает в среднем 40-50 минут
Одежда не должна содержать металлические предметы. Все украшения перед исследованием необходимо оставить дома.
За 4 часа до и в течение 2 часов после приема внутрь радиофармпрепарата следует прекратить прием пищи и воды (это необходимо для правильного накопления изотопа в ткани щитовидной железы).
Непосредственно перед исследованием «на аппарате» пациенту следует выпить воды.
Иметь при себе
- Удостоверение личности
- За 5 дней до исследования сдать кровь на уровень: креатинина, ТТГ (тиреотропный гормон, высокий уровень ТТГ (> 30 мМЕ/л) очень важен для успешного проведения исследования), ТГ (тиреоглобулин), Ат к ТГ (антитела к тиреоглобулину), отрицательный тест на беременность (для женщин)!!!!
- Результаты предыдущих исследований (УЗИ ложа щитовидной железы, лимфоузлов шеи обязательно;
- Выписки со стационара, консультация онколога, эндокринолога с информацией о проведенном лечении (оперативные вмешательства на щитовидной железе и другое лечение)!!!
- Направление от семейного врача по месту жительства на обследование (КМИС)!!!
- Бутылку негазированной воды 0,5 литров, леденцы, печеньки!!!
Рекомендации после проведения исследования:
- обильное питье при отсутствии нарушения функции почек, частые опорожнения для снижения лучевой нагрузки на мочевой пузырь и слюнные железы
- использовать отдельные полотенца, смывать унитаз несколько раз после каждого похода, часто мыть руки с мылом
- самоизоляция, исключение полового контакта в течение 1 недели, исключение тесного длительного контакта с членами семьи, беременными и детьми в течение 15 дней, держаться на расстоянии не менее 1 метра от взрослых и детей в течение 1 недели