Абай облысы Денсаулық сақтау басқармасының ядролық медицина және онкология орталығы

[trp_language language=”ru_RU”]13-го апреля 2021 года произошло значимое событие – на базе ЦЯМиО г. Семей открылся первый в Казахстане Центр ядерной медицины для диагностики и лечения онкологических заболеваний с применением современнейших технологий. ⠀⠀

⠀⠀Внедрение этих технологий проводится совместно с ведущими специалистами ядерной медицины нашей страны и Больницы медицинского центра управления делами Президента РК. ⠀⠀⠀⠀
Запуск Центра будет проходить постепенно, в соответствии с планом в три этапа. В рамках I этапа включилось в работу отделение радиоизотопной диагностики. Инсталлированные в нем аппараты ОФЭКТ (однофотонный эмиссионный компьютерный томограф) и ОФЭКТ, совмещенный с КТ, позволяют специалистам на ранних этапах выявить как злокачественные процессы в организме человека, так и многие другие не онкологические патологии. ⠀⠀
В настоящее время проводятся исследования:⠀⠀
– скелета человека (для выявления метастазов);⠀⠀
– щитовидной и паращитовидных желёз;⠀⠀
– печени и почек;⠀⠀

– оценка эффективности проведённого лечения онкологическим пациентам.⠀⠀
⠀⠀
Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ) – это современный информативный метод диагностики. Исследование осуществляется с помощью радиофармпрепаратов на основе технеция-99m (99mТс). ⠀⠀

Принцип работы ОФЭКТ заключается в наблюдении за «плохим поведением» раковых клеток. Дело в том, что в изменённых клетках, даже ещё до появления опухоли, происходит аномальный обмен веществ. Обнаружить их помогают специальные препараты, которые вводят в кровь пациента. В новообразовании накапливаются меченные соединения и создают радиоизлучение, которое фиксирует специальная гамма-камера.   ⠀⠀
⠀⠀
Радиоизотопная диагностика аппаратом ОФЭКТ и ОФЭКТ с КТ, позволяет:⠀⠀
– визуализировать опухоли;⠀⠀
– дать оценку распространенности опухолевого процесса;⠀⠀
– исключают (или подтверждают) не только первичную опухоль, но и метастатические повреждения.⠀⠀

Эти аппараты могут оценить функциональное состояние любого органа и всей системы человеческого организма, в том числе скорость движения крови, лимфы, изучать обмен веществ. ⠀⠀
⠀⠀
Аналогичная радиоизотопная диагностика проводится в городе Нур-Султан. ⠀
⠀⠀
Во время строительства Центра ядерной медицины в ЦЯМиО Семея появилась отдельная группа специалистов, которая заранее подготовилась к работе с радионуклидами и прошла специальное обучение. Сейчас в отделении работает 16 медицинских сотрудников, среди которых врачи ядерной медицины, радиохимики, радиофармацевты, медицинские физики, инженеры по радиационной безопасности. ⠀⠀
⠀⠀
В июле, в рамках второго этапа запуска Центра, планируется внедрить радионуклидную терапию, а с переходом на третий этап, в сентябре 2021 года, ПЭТ диагностику и производство радиофармпрепарата 18 F-фтордезоксиглюкоза на самом современном циклотроне.[/trp_language][trp_language language=”kk”] 2021 жылдың 13 сәуірінде маңызды оқиға болды – ең заманауи технологияларды қолдана отырып, онкологиялық ауруларды диагностикалау және емдеуге арналған Қазақстандағы алғашқы Ядролық медицина орталығы ашылды.⠀


Бұл технологияларды енгізу біздің еліміздің ядролық медицинасындағы жетекші мамандармен және Қазақстан Республикасының Президент істері басқармасы медицина орталығы ауруханасы мамандарымен бірлесе жүргізілуде.⠀⠀

     Орталықтың іске қосылуы үш кезеңге арналған жоспарға сәйкес біртіндеп жүзеге асырылады. Бірінші кезең аясында жұмысқа радиоизотопты диагностика бөлімі кірді. Онда орнатылған ОФЭКТ (бір фотонды-эмиссиялы компьютерлі томография) және Компьютерлі томографпен біріктірілген ОФЭКТ мамандарға адам ағзасындағы қатерлі процестерді бастапқы сатыларында анықтағаны сияқты, басқа да көптеген онкологиялық емес патологияларды да анықтауға мүмкіндік береді.⠀⠀
Қазіргі уақытта мынадай зерттеулер жүргізілуде:⠀
– адам қаңқасы (метастаздарды анықтау үшін);⠀
– қалқанша без және қалқанша без қосалқысы;⠀
– бауыр және бүйрек;⠀
– онкологиялық пациенттерге жүргізілген емнің тиімділігін бағалау.⠀⠀

Бірфотонды эмиссиялы компьютерлі томография (ОФЭКТ) – бұл диагностиканың заманауи ақпараттық әдісі. Зерттеу технеция-99m (99mТс) негізіндегі радиофармпрепараттардың көмегімен жүзеге асырылады. ⠀
ОФЭКТ жұмыс принципі обыр жасушаларының «нашар тәртібін» қадағалау болып табылады. Өйткені, өзгеріске ұшыраған жасушаларда, тіпті ісік пайда болғанға дейін зат алмасу қалыптан тыс жүреді. Оларды анықтауға пациенттің қанына енгізілетін арнайы препараттар көмектеседі. Ісіктерде таңбаланған байламдар жинақталады және радиосәуле құрады, оны арнайы гамма-камера тіркейді. ОФЭКТ және ОФЭКТ-КТ аппараттарымен  радиоизотопты диагностикалау мыналарға мүмкіндік береді:⠀
– ісіктерді көрнекілеу;⠀
– ісік процесінің таралуын бағалау;⠀
– тек бастапқы ісікті ғана емес, сонымен бірге метастатикалық зақымданудың да жоқ екенін (немесе нақтылауды) көрсетеді;⠀

Бұл аппараттар кез-келген органның қызмет ету жағдайын және адам ағзасының бүкіл жүйесін, оның ішінде қанның қозғалу жылдамдығын, лимфаларды, зат алмасуды зерттеп білуді бағалауға мүмкіндік береді. ⠀

Осындай радиоизотопты  диагностика Нұр-Сұлтан қаласында жүргізіледі.⠀

Семей қаласының Ядролық медицина орталығындағы Ядролық медицина орталығы құрылысын жүргізу кезінде радионуклидтермен жұмыс істеуге алдын-ала дайындалған және арнайы оқытудан өткен мамандардың жеке тобы құрылды.      Бүгінгі күні бөлімде 16 медицина  қызметкер, олардың арасында ядролық медицина дәрігерлері, радиохимиктер, радиофармацевтер, медицина физиктері, радиациялық қауіпсіздік жөніндегі инженерлер бар.⠀

Ядролық медицина орталығын іске қосу көптеген пациенттердің мамандандырылған көмек алуына мүмкіндік береді. ⠀

Шілде айында Орталықты іске қосудың екінші кезеңі аясында радионуклидті терапияны енгізу, ал одан кейін 2021 жылдың қыркүйек айында үшінші кезеңге өту яғни, ПЭТ диагностика және ең заманауи циклотронда 18F-фтордезоксиглюкоза радиофармпрепратын өндіруді іске қосу жосарлануда.[/trp_language][trp_language language=”en_US”]On April 13, 2021, a significant event took place. Center of Nuclear Medicine, the first in Kazakhstan, aimed for diagnostics and treatment of oncological diseases with the use of latest technologies was opened on the basis of CNM&O in Semey. ⠀⠀
Implementation of these technologies is carried out jointly with the leading specialists in nuclear medicine of our country and the Hospital of Medical Center under Administration of the President of the Republic of Kazakhstan. ⠀⠀
Launching of the Center will take place gradually and in accordance with the plan in three stages. As part of the first stage, Department of Radioisotope Diagnostics was launched. The SPECT (single photon emission computed tomography) and SPECT combined with CT devices installed in it allow specialists to identify both malignant processes in the human body and many other non-oncological pathologies at the very early stages. ⠀⠀
Research is currently underway on:
– human skeleton (to detect metastases);⠀⠀
– thyroid and parathyroid glands
– liver and kidneys;
– evaluation of effectiveness of treatment of oncological patients.⠀⠀
Single photon emission computed tomography (SPECT) is a modern informative diagnostic examination. It is carried out with the use of radiopharmaceuticals containing technetium-99m (99mTc).
Purpose of SPECT is to reveal “bad behavior” of cancer cells. The fact is that in altered cells, even before the appearance of a tumor, abnormal metabolism occurs. Special drugs that are injected into the patient’s blood help to detect them. Labeled compounds accumulate in the neoplasm and create radio emission, which is captured by the gamma camera. ⠀⠀
Radioisotope diagnostics with the use of SPECT and SPECT with CT allows the following:⠀⠀
– visualize tumors;⠀⠀
– assess prevalence of the tumor process;⠀⠀
– exclude (or confirm) not only the primary tumor, but also metastatic lesions.⠀⠀

These devices can assess functional state of any organ and entire system of the human body including speed of blood/lymph flow, and study metabolism. ⠀⠀
Similar radioisotope diagnostics is carried out in the city of Nur-Sultan. ⠀
During the construction of the Center of Nuclear Medicine at the CNM&O in Semey, separate group of specialists who prepared work with radionuclides in advance and underwent special training. Now there are 16 medical employees within the department including doctors of nuclear medicine, radiochemists, radiopharmacists, medical physicists, and radiation safety engineers. ⠀⠀
In July, as part of the second stage, it is planned to introduce radionuclide therapy. While transition to the third stage in September 2021, we plan launching PET diagnostics and production of 18 F-fluorodeoxyglucose at the latest cyclotron.
[/trp_language]